Nouvelles normes de réanimation.

Les normes de réanimation sont revues par l'ILCOR (International Liaison Committee on Resuscitation) tous les 5 ans et la norme 2025 vient d'être publiée pour l'ERC (European Resuscitation Council), ainsi que le SRC (Swiss Resuscitation Council). 

Formamed a le plaisir de vous commenter les changements principaux à l'intention des secouristes. Nous vous souhaitons une bonne lecture.

Le 1er changement concerne l'alarme: La norme 2025 nous demande de débuter l'alarme dès le constat d'inconscience en privilégiant un téléphone avec le haut-parleur activé. Les centralistes du 144 pourront vous aider dans l'évaluation de la respiration, un point qui reste difficile.

Aucun changement dans la libération des voies aériennes pour les personnes formées par nos soins, la norme nous rappelle l'importance de bien positionner une main sur le front et une autre sur le menton. Veuillez bien garder cette position durant toute la durée d'évaluation de la respiration

Images appartenant à l'ERC (dessins issus de la nouvelle norme).

Les compressions thoraciques peuvent s'effectuer dans un lit en attendant les renforts (ne pas perdre de temps pour débuter la réanimation) et il n'est pas nécessaire de retirer le soutient-gorge si celui-ci est présent.

Les compressions thoraciques du nourrisson (jusqu'à 1 an) doivent se pratiquer sur un plan dur avec les deux pouces. La technique à deux doigts n'est plus recommandée, car la qualité des compression est inférieure.

La ventilation restent d'actualité avec un rythme de 30 compressions pour 2 ventilations (15/2) pour les enfants.

Le 144 doit diriger les intervenants  (un témoin qui ne pratique pas la RCP par exemple)  vers le 1er AED disponible (Il est également possible que le 144 délégue cette activité à un First Responder). Il est conseillé de bien suivre le positionnement indiqué par le constructeur sur les emballages des électrodes de défibrillation en mettant bien la 1ère électrode en dessous de la clavicule droite et la 2ème sous l'aisselle gauche (ligne médio-axiliaire), sous le sein gauche chez les femmes. Si vous êtes deux, il serait bien de continuer la réanimation durant le positionnement des électrodes.

Il est fortement recommandé de laisser les AED libres d'accès, ceux-ci ne doivent pas être fermé à clé.

Pour les enfants de moins de 25 kg (ou moins de 8 ans), il est recommandé d'activer la réduction pédiatrique de votre AED ou de positionner des électrodes spécifiques (selon la marque de votre appareil). Le positionnement de ces électrodes doit se faire selon le schéma ci-dessous (une sur la poitrine et une autre dans le dos).

Dans le contexte des obstructions des voies aériennes, le changement des normes 2020 => débuter par 5 tapes dorsales, s'est montré très concluant (plusieurs victimes sauvées sans séquelle). Ce point reste identique dans la norme 2025 et l'ERC déconseille les dispositifs comme LIFEVAC, suite à un manque d'étude.

Dispositif non recommandé.

Si vous désirez aller plus dans les détails, nous vous recommandons de consulter le site de l'ERC (uniquement en anglais) et de lire les directives Adulte Basic Life Support.

Vous pouvez également interagir dans notre blog si vous avez des questions.

Merci pour votre lecture et à bientôt dans nos formations.