Réanimation, des progrès chocs !

Aujourd'hui les chances de survie sont supérieures, toutefois il reste encore beaucoup de chemin pour qu'elles soient acceptables. Nous entendons trop souvent "il/elle a eu de la chance d'avoir une personne formée vers lui/elle ce jour là", Formamed se bat pour que se soit une habitude et plus du hasard ! Dans cet article nous allons revenir sur les améliorations de ces dernières années et les points qui restent à travailler pour les années futures.

Quelles sont les avancées à ce jour ?

Selon les derniers chiffres de SWISSRECA (ils vont prochainement faire une publication et nous pourrons vous donner toutes les valeurs exactes), les chances de survie sont actuellement de 13% en Suisse (pour rappel elles n'étaient que de 8%) avec 90% des victimes qui reprennent une vie sans séquelles neurologiques. Nous tenons à remercier tous les sauveteurs professionnels et non professionnels pour leur engagement et leur travail.

Une des premières avancées est l'arrivée des smartphones avec les applications d'alarmes et les nouvelles options (caméra, localisation GPS, ...) qui permettent au 144 d'optimiser la reconnaissance de l'arrêt cardiaque et d'alarmer plus rapidement les secours en donnant des informations plus pertinentes aux secours professionnels. Il ne faut vraiment pas avoir peur d'appeler le 144, ceux-ci sauront vous coacher et vous soutenir dans ces moments difficiles et stressants.

La 2ème est l'arrivée plus rapide des secours. Aujourd'hui, en Suisse, nous devons assurer que les ambulances soient sur place en moins de 15 minutes. Cette durée reste toutefois trop longue dans le contexte de l'arrêt cardiaque. Avec l'arrivée des First Responder (des secouristes au bénéfice d'une formation Gerneric Provider (BLS-AED complet) SRC valide et engagés par le 144), les victimes peuvent plus rapidement bénéficier de compressions thoraciques durant l'attente des ambulanciers et/ou du SMUR. Cette prise en charge rapide augmente considérablement les chances de survie.

Par les campagnes de promotions des gestes d'urgences et l'engagement de plusieurs sociétés (formation de secouristes d'entreprise), la population formée augmente, ce qu'il faut quand-même souligner, même si ce point reste encore perfectible.

Quelles sont les améliorations pour l'avenir  ?

Le premier axe d'amélioration reste encore la formation du public aux gestes qui sauvent. Encore trop souvent nous entendants dans nos cours qu'on a peur de lui faire du mal ! Dans le contexte de l'arrêt cardiaque, même si vous n'êtes pas formé, vous ne pouvez que donner des chances de survies à la victime, jamais lui créer du tort ! Le SRC travail sur un projet d'apprentissage de la réanimation à l'école (le thème de mon travail de diplôme lors de ma formation d'ambulancier il y a 20 ans), comme le font certains pays limitrophes.

Le 2ème axe est l'arrivée d'un défibrillateur auprès de la victime, aujourd'hui seul 11% des réanimations bénéficies d'un AED (14,8% en France où il y aune couverture d'AED plus importante), ce point est vraiment trop faibles. Nous vous recommandons vivement d'identifier où se trouve le défibrillateur le plus proche de chez vous (plus de 70% des arrêts cardiaques arrivent à domicile) ou de votre société (normalement il devrait être à moins de 2 minutes). Pour les First Responder, il serait intéressant de faire de même pour pouvoir l'acheminer sur place sans augmenter considérablement la durée du trajet. Formamed travail sur ce point pour conseiller les collectivités sur les emplacements de ces appareils (trop souvent positionnés au centre des villes et trop rarement vers des habitations). Avoir plus de défibrillateurs c'est bien, mais il faut qu'ils fonctionnent le jour J ! Une analyse française montre également qu'il y a encore trop de défibrillateurs non opérationnels (60% des AED présenteraient une anomalie pouvant conduire à un dysfonctionnement), très souvent liés à des 'oublis dans les les contrôles mensuels (pour rappel, un AED doit être contrôlé au minimum tous les mois). Différents outils sont existants, nous avons développé un programme avec la société Kortyx qui vous évitera ces problèmes (offert à nos clients), ainsi qu'un capteur qui contrôle l'AED plusieurs fois par jour à distance sans diminuer la durée de vie d eta batterie de l'AED, toutefois si ces éléments ne sont pas suffisant, des solutions de maintenances peuvent aussi être proposées.

La technologie nous viendra sûrement aussi en aide, aujourd'hui nous connaissons déjà les projets de déplacements d'AED avec des drones, des études avec deux chocs synchronisés (avec 4 éléctrodes), la création de nouvelles applications couplées avec des AED qui permettent d'aider les secouristes et l'IA nous réserve aussi des surprises. Nous ne manquerons pas de vous exposer ces avancées technologiques dans un nouvel article.

Conclusions:

La formation des professionnels de l'urgence (ambulanciers, médecins, infirmiers) ne cessent d'augmenter, mais sans une intervention d'un témoin, d'un secouriste ou d'un First Responder, les chances de survie restent faibles. La formation de tous les citoyens restent un point crucial ! Si la formation BLS-AED complet SRC vous intéresse, vous trouverez toutes les dates de nos prochains cours  sur ce lien. Si vous désirez rejoindre les First Responder de votre canton, veuillez contacter ceux-ci:

• First Responder Vaud;
• First Responder Neuchâtel;
• First Responder Valais;
• First Responder Fribourg et Jura;
• First Responder Berne;
• First Responder Genève.

L'identification et l'utilisation des AED restent trop faibles, n'hésitez pas à les employer, même si vous n'étiez pas formé (le 144 vous aidera). Pour les responsables, il est impératif de faire une contrôle mensuel et de vérifier les échéances du matériel.

Nous restons à votre disposition et vous remercions pour votre lecture.